page_banner

berita

Aplikasi kateter Foley untuk pematangan serviks dan induksi buruh

Mempercepatkan kematangan serviks dengan kateter Foley sebelum induksi persalinan adalah campur tangan obstetrik biasa apabila risiko meneruskan kehamilan melebihi risiko bersalin.Kateter belon pertama kali digunakan untuk mendorong kelahiran pada tahun 1967 (Embrey, 1967) dan merupakan kaedah pertama yang dibangunkan untuk menggalakkan kematangan serviks dan induksi buruh.

Sarjana yang diwakili oleh Anne Berndl (2014) mencari percubaan terkawal rawak yang diterbitkan dari permulaan pangkalan data Medline dan Embase (masing-masing 1946 dan 1974) hingga 22 Oktober 2013, menggunakan kajian literatur sistematik dan Meta-analisis untuk menilai hubungan antara tinggi - atau kateter Foley voley rendah digunakan untuk mempercepatkan pematangan serviks dan serviks Percubaan menyimpulkan bahawa kateter Foley voley tinggi berkesan dalam meningkatkan kematangan serviks dan kebarangkalian bersalin dalam masa 24 jam.

Aplikasi klinikal yang lebih meluas ialah belon berganda dilatasi serviks dan kateter Foley, yang melebarkan serviks dengan menyuntik salin steril ke dalam belon untuk mematangkan serviks, dan tekanan belon yang terletak di rongga ekstra-amniotik memisahkan endometrium daripada mekonium, menyebabkan pembebasan prostaglandin endogen dari mekonium dan serviks bersebelahan, dengan itu meningkatkan katabolisme interstisial dan meningkatkan tindak balas uterus terhadap kontraktin dan prostaglandin (Levine, 2020).Beberapa kajian telah menunjukkan bahawa kaedah mekanikal mempunyai profil keselamatan yang lebih baik berbanding kaedah farmakologi, tetapi mungkin memerlukan kos buruh yang lebih lama, tetapi kesan sampingan yang lebih sedikit seperti hiperstimulasi rahim, yang mungkin lebih selamat untuk bayi, yang mungkin tidak menerima cukup. oksigen jika kontraksi terlalu kerap dan berpanjangan (De Vaan, 2019).

 

Rujukan

[1] Embrey, MP dan Mollison, BG (1967) Serviks Yang Tidak Menguntungkan dan Induksi Buruh Menggunakan Belon Serviks.Jurnal Obstetrik dan Ginekologi Komanwel British, 74, 44-48.

[2] Levine, LD (2020) Pematangan Serviks: Mengapa Kita Melakukan Apa yang Kita Lakukan.Seminar dalam Perinatologi, 44, ID Artikel: 151216.

[3]De Vaan, MD, Ten Eikelder, ML, Jozwiak, M., et al.(2019) Kaedah Mekanikal untuk Induksi Buruh.Pangkalan Data Cochrane Kajian Sistematik, 10, CD001233.

[4] Berndl A, El-Chaar D, Murphy K, McDonald S. Adakah pematangan serviks pada jangka masa menggunakan kateter foley isipadu tinggi mengakibatkan kadar pembedahan caesarean yang lebih rendah daripada kateter foley voley yang rendah?Kajian sistematik dan meta-analisis.J Obstet Gynaecol Can.2014 Ogos;36(8):678-687.doi: 10.1016/S1701-2163(15)30509-0.PMID: 25222162.


Masa siaran: 11 Ogos 2022